Usted está aquí

MinSalud publica Proyecto de Resolución que establece el procedimiento de reintegro de los recursos del Sistema General de Seguridad Social

En días pasados el Ministerio de Salud y Protección Social dio a conocer el Proyecto de Resolución mediante el cual busca establecer el procedimiento de reintegro de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud apropiados o reconocidos sin justa causa.

 

Las disposiciones contenidas en la iniciativa aplicarán a la ADRES, a cualquier persona natural o jurídica participante en el flujo de los recursos de Sistema General de Seguridad Social en Salud incluidas las EPS, Entidades Obligadas a Compensar – EOC y las IPS.

 

De esta manera, la ADRES o cualquier entidad o autoridad pública que en el ejercicio de sus competencias o actividades como participante o actor en el flujo de recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud detecte que se presentó una presunta apropiación o reconocimiento sin justa causa de recursos, podrá iniciar en forma inmediata el procedimiento de reintegro de recursos.

 

Cuando la presunta apropiación o reconocimiento corresponda a recursos de la Unidad de Pago por Capitación, la entidad o autoridad pública deberá consultar a la ADRES si dichos recursos ya fueron incluidos en un procedimiento de reintegro o si fueron objeto de reintegro; en caso contrario, remitirá a la ADRES la documentación que contenga el hallazgo junto con los registros identificados, para que esta lleve a cabo el procedimiento de reintegro establecido.

 

Asi mismo, la persona natural o jurídica requerida, contará con un término máximo de cuarenta (40) días hábiles siguientes al recibo de la comunicación para presentar la respuesta a la solicitud de aclaración en medio físico, óptico o electrónico, aplicando la metodología y estructuras que le sean informadas.

 

Por último, en un término máximo de cuarenta (40) días hábiles contados desde la recepción de la respuesta a la solicitud de aclaración o de vencimiento del término para la respuesta, quien esté adelantando el procedimiento de reintegro determinará, conforme a los criterios técnicos, si se presentó apropiación o reconocimiento sin justa causa de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud y elaborará un informe en el que se expondrán las razones que sustentan el resultado del análisis.

 

De este modo, y dadas las implicaciones que esta iniciativa puede implicar para el gremio, les solicitamos nos hagan llegar sus comentarios a más tardar el próximo 18 de marzo de 2019.